Transtorno Bipolar
A fase depressiva da desordem bipolar é frequentemente muito grave, e o risco de suicídio é bastante elevado. De facto, as pessoas que sofrem de desordem bipolar sofrem maior risco de cometer suicídio do que aquelas que sofrem de depressões comuns. Além disso, a sua tentativa de suicídio tende a ser mais letal.
O risco de suicídio é ainda mais elevado em indivíduos que experienciem um elevado número de episódios depressivos, episódios mistos, e que tenham historial de abuso de álcool ou drogas, historial familiar de suicídios, ou que estejam na fase inicial da doença.
Os sinais de perigo de suicídio incluem:
- Falar acerca da morte;
- Auto-mutilação ou suicídio;
- Sentir-se desesperado e impotente;
- Sentir-se um fardo para os familiares ou amigos;
- Despedir-se das pessoas mais próximas;
- Ter comportamentos perigosos;
- Procurar armas ou comprimidos que possam ser utilizados no suicídio.
Catalisadores e factores de risco da desordem bipolar
Estudos realizados indicam que algumas pessoas têm uma predisposição genética para a desordem_bipolar, embora nem todos os indivíduos que possuem esta desordem tenham esta predisposição, podendo concluir-se, deste modo, que existem factores externos determinantes.
Estes factores externos são chamados de catalisadores, que podem despertar sintomas de desordem bipolar que não se tinham manifestado antes. Contudo, muitos dos catalisadores não são de óbvia percepção.
Stress
Altos níveis de stress ou trauma emocional podem catalisar a depressão ou a mania em pessoas com predisposição genética a esta desordem. O stress também pode piorar a condição de uma desordem bipolar.
Grandes mudanças
Acontecimentos importantes, tanto bons como maus, podem catalisar episódios de desordem bipolar. Estes acontecimentos tendem a envolver mudanças drásticas ou repentinas, como casamento, mudança de escola, mudança de emprego, ou reforma.
Abuso de Substâncias
Embora o abuso de substâncias não provoque desordem bipolar, pode acelerar o ciclo de episódios ou agravar a doença.
Drogas como cocaína, ecstasy e anfetaminas normalmente provocam estados maníacos, enquanto que o álcool e tranquilizantes provocam estados depressivos.
Medicação
Alguns medicamentos, principalmente antidepressivos, podem catalisar estados maníacos.
Mudança de Estação
Os episódios de mania e de depressão seguem, usualmente, um padrão sazonal. Os episódios de mania são mais comuns no Verão, e os episódios depressivos são mais comuns no Inverno, Outono e Primavera.